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讨论肠球菌能否引起肺炎 [复制链接]

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作者单位:医院

“肠球菌肺炎”——这个话题我接触的比较早,得有十年左右了。当时有一个病例报告印象深刻。题目是:万古霉素耐药肠球菌(VRE)引起的社区获得性肺炎,替考拉宁治疗有效。笔者当时惊到了。

所惊讶者三:肠球菌几乎不引起肺炎,社区罕有VRE,VRE治疗罕用替考拉宁。亦即,三个概率极小事件同时发生了!我能再强调一遍吗?!——三个概率极小同时发生了(大家对这个例子感兴趣,可以私聊)

后两个概率极小,暂且不谈。那么,肠球菌到底能不能引起肺炎呢?我们来看一下文献。

首先,自然是今年临床微生物学领域的当红明星、业界圣经——MCM11(《临床微生物学手册》第11版,英文版和中译本)。该书第23章肠球菌,整章没有涉及肺炎。显然,如果引起很多肺炎,不可能没有撰写。

再看临床书籍,感染病领域“三坟”之首——PPID8(《感染性疾病的原则和实践》第八版英文版;尚无中译本):

2第69章急性肺炎:这一章有表格69-1A(p)。表格中粪肠球菌EFA位列un

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