肺脓肿

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张志明谦谦医者拳拳仁心甘州在线 [复制链接]

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北京白癜风医院 https://jbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy/

张志明为患者诊疗。

新甘肃·甘肃日报记者王富海李欣瑶

张志明的身份很多,甘医院院长、甘肃省新冠肺炎中医药防治专家组组长、甘肃省名中医……

穿上白大褂、坐进诊室,他的身份只有一个——医生。上门诊前剪短指甲,诊断时捂热听诊器,这样的习惯,30年未曾改变。

张志明有着近人的朋友圈,超过一半是病人。即使每年门诊量超过2万人次,但对待每一个病人,他总如初见。

温声细语问诊、不急不慢开方、耐心细致叮嘱。与他对话,患者焦躁的心也能被安抚一二。

在患者眼中,这名医者是一位谦谦君子,有着拳拳仁心。

“*金屋”里走出的穷孩子

这家的孩子,从上学起,每学期都能拿回大红奖状。有心的父母,把奖状一张张贴在墙上。年复一年,昏暗的土坯房,就成了张志明的“*金屋”。

春节前,网上一则新闻引起了张志明的共鸣:东莞一位母亲,将孩子的奖状贴满房间,网友评论,这才是真正的“*金屋”。

这样的“*金屋”,张志明也曾拥有。

在甘谷县金山乡一个名叫阳屲的小村子里,张志明度过了自己的学生时代。

那时的农家,土坯房、土坯墙,如果谁家墙上能糊上报纸,都算奢侈。

张志明家,也是墙上连报纸都没有的穷人家。

但是这家的孩子,从上学起,每学期都能拿回大红奖状。有心的父母,把奖状一张张贴在墙上。年复一年,昏暗的土坯房,就成了张志明的“*金屋”。

上高一时,母亲突发脑中风瘫痪在床,医疗费成了家里沉重的负担。“请乡医看病花光了家里的积蓄,连留大夫吃饭炒的鸡蛋,都是从邻居家借来的。”张志明说。

迫于家中困境,张志明辍学了。现在回忆起来,他依然感慨,“因病致贫的感觉真的是万念俱灰”。

无奈之下,识字不多的父亲找到一本《针灸大成》,翻着书先在自己身上摸索,再给母亲扎针、按摩。

奇迹般地,3个月后,母亲能动了。慢慢地,母亲不仅能走路,还能料理简单的家务了。

张志明对中医的信任,从这时开始,“中医不仅能救命,还挽救了我们整个家庭。以后考学,我要学中医!”

心中有梦想,才会奋力奔跑。

辍学7个月后,张志明复学了。失而复得的读书机会,让他倍加珍惜。

年,张志明以远高于录取线的成绩,考入了原甘肃中医学院中医系。

“所谓大学之大,非有大楼之谓也,乃有大师之谓也。”在甘肃中医学院并不算大的校园里,一批张志明心中的大师,滋养着他的学医之路。

席与民教授的中药学课程,思想深邃、思路开阔,张志明对中药的理解,很多都来自老先生的启发;宁越和吴正中两位教授的医古文课,一个文采飞扬,一个底蕴深厚,为他打下了深厚的基础……

现在给学生讲课,张志明张口就能背出大段中医经典,“功夫来自大学的积累”。

早晨六点半,张志明会雷打不动地到中药材苗圃旁背书;在课堂上,他是那个上课一直“盯”着老师,下课了都浑然不觉的学生;晚上下课,图书馆里一定能找到他的身影。

5年不懈努力,年,他以全级第三名的成绩毕业留校。

如果说老师将张志明引入了中医的广博大海,有一位医生,则影响了他的从医之路。

临近毕业,医院急诊科实习。当时的急诊科主任名叫沈为众,“第一次见面,沈主任和我心中走路带风、干练威武的急诊科主任形象有些出入”,张志明笑着说。

一天,科室收治了一名重症肝硬化病人,当时病人躺在病床上大口大口地往外吐血,从口中吐出的血又呛进他的鼻子里,情况危急,随时都有可能窒息。

沈为众二话不说脱下口罩、凑上前去,用嘴吸出病人鼻子中的鲜血。

站在一旁的张志明惊呆了,“稍微有点常识的人都知道,这样做会有被感染的风险,但如果稍有犹豫,病人生命可能受到威胁。”

那一瞬间,他觉得这位个子不高的医生像是以一挡十的将*!

这位“将*”,后来获得认可无数,他被国家授予“白求恩奖章”“全国五一劳动奖章”等。

“医者仁心,就是沈主任的样子。”张志明说。

“慢郎中”的急诊路

张志明从来没有将中医和西医割裂开看,他及时更新现代医学先进的治疗方法与手段,并探索把中医实用技术运用到急危重症患者的抢救中,“中优中先、西优西先”是他一直秉持的理念。

年,张志明被派到医院工作,急诊科是他长期工作的地方。

人们常说,中医是“慢郎中”,中医医生到急诊科工作,挑战不言而喻。

张志明清醒地认识到,在重症救治里,现代医学是“主力*”,但中医可以发挥很好的辅助作用。

要办好急诊科,就得加强现代医学知识学习。他和同事们一边前往兰大一院、兰大二院进修学习,一边琢磨着发挥中医药作用。

雍文兴是张志明在重症科并肩战斗多年的战友,这个学西医的医生,从不排斥中医,到能够开方、针灸,大部分影响来自张志明。

急诊科曾接诊一名转院来的多发肺脓肿患者。入院时,患者双侧肺部严重感染,呼吸困难,意识模糊,无法自主咳嗽咳痰。由于患者已经不具备手术条件,家属们抱着试试看的态度找到了张志明。

经过初步诊断,患者的疾病为中医所说的肺痈。张志明说,治疗肺痈,有传统方剂“千金韦茎汤”,它具有清脏腑热、清肺化痰逐瘀排脓的功效。他在此方基础上加减药味,通过胃管打入患者体内。

雍文兴配合着西医抗炎、呼吸辅助治疗,并进行胸腔引流。

用药当晚,患者开始有了自主咳嗽,在咳嗽的刺激下,大量肺部的脓液被引流出来。

慢慢地,患者的呼吸趋于稳定,到三天左右时,肺部感染、血压、氧合等指标都有了改善,经过一个多月的中西医治疗,患者痊愈出院。

在急诊科,重症抢救非常重要。

虽然是中医科班出身,但张志明从来没有将中医和西医割裂开看,他及时更新现代医学先进的治疗方法与手段,并探索把中医实用技术运用到急危重症患者的抢救中,“中优中先、西优西先”是他一直秉持的理念。

张志明说,抢救呼吸心跳停止的急危重症病人,除了应用心肺复苏常规西医抢救方法外,配合针刺及中药回阳、按摩促进血液循环等中医疗法,促使患者更快复苏;

呼吸衰竭、哮喘、肺心病等呼吸系统急症患者,配合中医针灸及中药汤剂内服、中药雾化、熏蒸等疗法,起效更快,效果更好;

肠梗阻、胰腺炎等消化系统急症患者,采用中药汤剂口服、灌肠、针灸,配合西医常规治疗,可有效控制病情,有的可以免除手术痛苦……

张志明在重症急救领域的努力也得到业内同仁的认可,医院聘为重症监护室特聘专家,医院有重症病人,都会请他一起会诊。

张志明多年来一直

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