爷爷托举孙子诱发气胸险送命,尘肺病人预防 [复制链接]

"终于拔管啦！我是不是观察两天就可以回家啦？"近日，尘肺病人易大叔脸上立马露出了久违的笑容。易大叔回忆，当时就是举起3岁的小孙子打圈圈逗他玩，突然就感觉右侧胸部疼痛极了，接着就是出气不赢，家人立即送其到湖南省职业病防治院。

在湖南省职业病防治院职业病科，经过仔细询问病史和体格检查，结合患者曾经长期下丼采煤，职二科科主任李颖考虑易大叔为煤工尘肺并自发性气胸，立即行X线检查，结果显示易大叔右侧肺被压缩了70%，验证了李颖主任的诊断。起因则是用力高举孙子才导致突发气胸，当即给大叔做了胸腔闭式引流术。

气胸是怎样的一种疾病呢？

李颖主任表示，正常情况下胸膜腔内没有气体，仅有少量润滑性液体，在没有明确诱因（如外伤、侵入性操作等）情况下如果胸膜腔内含有气体，称为自发性气胸。气胸病人的临床症状和体征取决于基础病因，肺萎陷的程度以及是否存在基础肺部疾病。气胸产生后，胸膜腔内压力增加（正常时胸膜腔内为负压），使肺不能膨胀，肺压向肺门，甚至使气管、心脏等发生移位，被推向对侧胸腔，严重者有生命危险。

气胸常见的病因和诱发因素有哪些呢？

李颖主任说，引起气胸的原因包括慢性支气管炎并发肺气肿、支气管哮喘、尘肺、广泛肺纤维化、肺大疱破裂等，肺癌、肺结核空洞、肺脓肿亦可引起气胸。就尘肺病人而言，尘肺病人合并肺大疱的患者很容易发生自发性气胸，特别是体形瘦高者。发病诱因多为感染、剧烈咳嗽、持重物、屏气、剧烈运动、用力解大便等，因为这些动作会引起肺里面的压力突然增高，导致肺组织撕裂而引起气胸。

尘肺患者应该如何预防气胸的发生呢？

湖南省职业病防治院职业病二科李颖主任医师建议：1、要锻炼体质，练就强健的体魄；2、瘦高个的尘肺患者应加强营养，进食高蛋白高维生素的食物；3尘肺患者尤其应注意加强肺功能的锻炼，如做呼吸操、打太极拳、吹气球等；4、吸烟的人最好是戒烟，降低气胸的发生概率；5、如果明确肺大疱的患者要注意定期复查，避免提拉高举重物，避免用力咳嗽及解大便，如突发胸闷、气医院就诊。