患者主诉口臭的可能病因 [复制链接]

不同气味的口臭，也指向了不同的疾病。

腐败味——上呼吸道疾病

原因：

鼻窦炎、慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎等，这些上呼吸道疾病都会分泌含有蛋白质的粘液，部分粘液会附着在舌根后或口咽部，蛋白质被分解后，会发出腐败味。

其他症状：

鼻窦炎：鼻塞、头痛、局部疼痛以及嗅觉下降；

慢性扁桃体炎：咽痛反复发作、扁桃体肿大、消化不良、低热等；

慢性咽喉炎：咽部干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干呕，有异物感。

推荐科室：耳鼻喉

酸臭味——胃病

原因：

慢性胃炎、胃溃疡，由于胃蠕动的异常，以及胃内食物消化不良，会反流到食管，发出明显的酸臭味。

其他症状：

慢性胃炎：大多数患者无明显症状，或有消化不良的症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后发酸等；

胃溃疡：餐后1h内出现上腹疼痛，1~2h后缓解。

推荐科室：消化内

排泄物臭味——肝病

原因：

肝功能衰竭，由于肝功能的减弱，分解*素的能力降低，导致血液中含氨量增多，部分氨会通过口鼻排出。

其他症状：

*疸、各种出血（皮肤出现血点、便血等）、腹水、肝性脑病等。

推荐科室：消化内科或肝病科（当突发昏迷时，立即拨打挂急诊科）

烂苹果味——糖尿病酮症酸中*

原因：

糖尿病酮症酸中*，当血糖升高，胰岛素不足以分解时，人体就会开始分解脂肪供能。脂肪分解加速，酮体生成增多，会发出酸臭的烂苹果味。

其他症状：

早期多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快等。

推荐科室：内分泌科

腐腥臭——肺病

原因：

肺炎、肺脓肿、肺癌等，这些肺部的疾病会让肺部的粘液长期积攒，而最终产生腐腥臭的气味。

其他症状：

肺炎：寒颤、高热、咳痰、胸痛、呼吸困难等；

肺脓肿：咳嗽、咳出大量腥臭脓液、咳血等；

肺癌：咳嗽、咳血、胸闷气急、胸痛、声音嘶哑等。

推荐科室：呼吸内科，肺癌可考虑肿瘤科或胸外科

当经常出现口臭时，

一定要注意是否有上述的气味特点，

若有，请一定及时就医。

同时除了以上有明显气味区别的疾病，

还有一些容易引起口腔异味的疾病也要注意！

口臭原因一：口腔

牙龈炎、牙周炎、牙龈出血、扁桃体炎、牙脓肿等疾病可以导致口臭，未清洁的义齿（假牙）也可能也导致恶臭。

口臭原因二：鼻腔

最常见疾病有鼻炎、鼻窦炎。这些疾病往往伴有鼻后流，鼻腔里的分泌物可能滴流到舌后，慢慢蓄积及分解，产生臭气。

口臭原因三：胃肠道

胃食管反流、胃溃疡、慢性胃炎、消化不良患者，伴烧心、反流、嗳气等常常有口臭。