可怕的肺脓肿 [复制链接]

家住公主岭双城堡的郭大爷，因间断咳嗽咳痰于我呼吸科门诊就诊，经门诊行胸部CT练出提示肺脓肿，郭大爷得知检查结果十分担心，以为得了不治之症，一度想放弃治疗，经门诊老师对郭大爷详细解释了肺脓肿这个疾病治疗及预后，郭大爷放下压在心里的重担，决定入院积极治疗，下面就带大家简单了解下肺脓肿这个病。

肺脓肿是肺组织遭受以厌氧菌为主的多种病原菌侵犯，发生炎症、坏死、液化，最终形成局限性脓液积聚的脓腔。患者多表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等。本病无传染性，经早期、及时、有效的抗感染治疗，可以大幅度提高治愈率。本病可见于任何年龄段人群，以青壮年多见，且男性多于女性。自抗生素广泛使用以来，其发病率显著下降。同时，人类对口腔和牙齿卫生的重视也降低了肺脓肿的发生率。近些年人口老龄化，很多卧床的老年患者因吸入风险增加，而导致老年肺脓肿比例增多。死亡率也随着抗生素的广泛应用及及时的引流措施而有所下降。根据患病时间长短，可分为：急性肺脓肿：病程在6周以内。慢性肺脓肿：病程超过6周。根据感染途径不同，可分为：原发性肺脓肿：又称吸入性肺脓肿，是最常见的类型。多见于易于误吸的无基础疾病者，病原菌多来源于口、鼻、咽部。继发性肺脓肿：多继发于有肺部基础疾病、肺部邻近器官有化脓性病变者。血源性肺脓肿：多见于身体其他部位发生感染，其致病菌经血液循环播散至肺部引起。肺脓肿的症状因病程长短及病情程度不同表现各异。该病常见症状有高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等。部分病程较长、病情严重的患者可出现大咯血，伴发疲劳、食欲不振、盗汗等全身症状，少数患者可无明显不适。肺脓肿多采取内科的治疗方式，经积极抗感染和痰液引流多可痊愈。若经长时间抗感染和痰液引流脓腔仍不能愈合，或形成损毁肺者，则需行外科手术切除部分肺段。肺脓肿的预后取决于患者的机体免疫力、病原体的*力及是否早期合理运用抗生素治疗。早期、及时、有效的治疗，可以提高治愈率，降低病死率。从目前统计数据来看，肺脓肿总体的死亡率为5%～10%。

多数患者经积极抗感染治疗8~12周后，脓腔可完全吸收或仅剩下少量纤维瘢痕。肺脓肿的治疗时间相对较长，患者除了要积极配合医生治疗外，还需进行个人日常生活管理。此外，我们也提倡患者家属能做好家庭护理，以促进患者早日康复。针对普通人群，因积极避免可能的诱发因素，做到防范于未然。