一个小伙，经过几番相亲，终于遇上两情相悦的女孩。感情逐渐升温，从牵牵手升级了。那天，女孩深情地闭上双眼，面颊羞得红彤彤，心脏跳得乱通通，准备感受甜美的初吻。当男孩凑近时，姑娘却突然变了脸色，一把推开了男孩。小伙子十分郁闷，尴尬地问了原因，姑娘是嫌弃自己口臭。于是乎，小伙子去看了口腔科医生，医生没有查出口腔有啥毛病。后来推荐去消化内科，查出来是幽门螺杆菌感染。
一、口臭，不一定是口腔问题
口臭的原因有很多，除了口腔本身的疾病，还有很多原因，分生理性和病理性。例如生理性的口臭，吃了洋葱、大蒜等，没有及时漱口，就会出现口臭。不过这些口臭是短期的，做好口腔卫生即可，无伤大雅。
但更多的口臭，往往是病理性的，口臭长期存在，影响社交和心理健康。病理性口臭的原因：
1.常见的，就是口腔本身的问题。如牙龈炎、牙周炎、残根、龋齿、以及口腔黏膜病等，可以引起口臭。
2.口腔邻近组织的病变，如慢性扁桃体炎、慢性咽炎等。
3.消化系统疾病：消化性溃疡、消化道肿瘤、胃食管反流、肝胆疾病等。后面我将重点讲幽门螺杆菌引起的口臭和危害。
4.呼吸系统疾病，如肺脓肿、支气管扩张感染。
5.一些比较有代表性的气味：糖尿病酮症酸中*，烂苹果气味；重症肝炎或者肝衰竭的患者，呼吸有臭鸡蛋的味道。
如果长期有口臭，医院做一下检查，往往是疾病的一个信号，要警惕。
二、感染了幽门螺杆菌，也会有口臭
相信很多人都已经对幽门螺杆菌有所耳闻，不过它很多时候，是出现在牙膏的宣传里，说用了某款牙膏，口臭就没了，空气清新了。有一点值得肯定，这种宣传对于人们认识幽门螺杆菌感染很有帮助。
幽门螺杆菌，简称Hp（Helicobacterpylori），是目前所知道的，唯一能够在人的胃中存活的细菌。世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC），已将幽门螺旋杆菌列为最强的I类致癌原，是明确了的致癌因素。目前已证实，幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有联系。
幽门螺杆菌寄生在胃，会导致胃粘膜萎缩，在萎缩的基础上会出现肠上皮化生，以及癌前病变。最可怕的，当然是胃癌，可以在这个基础上演变而来。
我国约有7亿人感染，它是人群感染率最高的细菌之一。所以在人群中非常普遍，这也是很多人口臭的原因。很多人感染了幽门螺杆菌，可以无任何表现、症状，只有少部分可能出现消化不良的情况，腹胀、恶心、口臭等不适。严重的话，就会出现消化性溃疡。
至于网上的牙膏宣传，说使用了这个牙膏，就能除去因为幽门螺杆菌感染引起的口臭，双医生觉得值得商榷。就和我们夏天里天气热吃冰棍一样，能一时解暑。而且治标不治本，本身的疾病问题还是没有解决的。
三、如何预防幽门螺杆菌感染？
1.避免聚集性传播：幽门螺杆菌具有传染性，可以通过口-口途径和粪-口途径传播。所以日常生活要养成良好的饮食习惯，蔬菜瓜果一定要清洗干净，使用公筷公勺等，都可以切断传播途径。
中国人重视亲情、友情，喜欢聚餐，吃饭是都是同吃一桌菜、一锅菜，还有很多人喜欢热情地用自己刚舔过的筷子给别人夹菜，完全不顾及别人的喜恶。而且公筷没有完全普及，这就给幽门螺杆菌的传染提供了条件，所以我国才有7亿多人感染，具有聚集性传播的特点。但近几年，尤其是今年，已经提倡使用公筷公勺，相信以后还是能有效预防传播。
儿童也容易受到幽门螺杆菌传染，这种往往是喂食习惯引起的，很多爷爷奶奶、外公外婆，还有一些父母，在照顾小孩的时候，担心小孩子消化不了，就用自己的嘴嚼碎，或者用嘴试一下烫不烫，就把细菌传染给小孩子了。这个也要注意。
养成良好的饮食习惯，分餐很重要。不管是居家，还是在外，都要分开使用碗筷，注意碗筷的消*，吃饭时使用公筷公勺。
2.重视体检，很多人越来越重视体检，传统的体检方法，很多问题无法排除，很多年轻人会自己选择做胃镜检查，这样会发现一些问题。及时到消化内科就诊，采取根治措施。
很多人听到幽门螺杆菌是唯一可以在胃里面存活的细菌，又和胃癌有关系，就很担心。如果自己有口臭，又很担心，以及还有胃肠不适，可以做个C13、C14呼吸试验，查查是否有幽门螺杆菌感染。
如果幽门螺杆菌阳性，就要进行规范的治疗，目前常用的治疗方法是铋剂四联疗法，即PPI+铋剂+两种抗生素，疗程10天或14天。
个人介绍：双剑博医学博士，外科医生，普外科副主任。擅长甲状腺结节消融，乳腺微创，高危部位肝脏肿瘤消融，腹部疾病，腹腔镜疝修补，腹腔镜胃肠道手术。感谢大家一直以来对我的