肺脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/7/17 16:52:00
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肺炎是一种肺部感染,人体的免疫系统随着年龄的增长而减弱,因此老年人感染肺炎后出现并发症和死亡的风险更高。

什么是肺炎?

肺炎是一种呼吸道感染,会导致肺部气囊(又称肺泡)发炎。肺泡可能因此充满液体,使氧气难以进入血流。这可能会导致呼吸问题以及发烧、发冷和其他症状。肺炎可能影响单侧或两侧肺,当它同时影响到两侧肺的时候就叫做双肺炎症。双肺炎症并不会加重感染症状。感染的严重程度取决于年龄、整体健康状况以及导致感染的原因。

肺炎的症状是什么?

肺炎的体征和症状可能包括:

发冷

痰多咳嗽

呼吸急促

呼吸或咳嗽时胸疼

疲劳

高烧

肺炎症状因人而异,一些长者可能出现低烧甚至体温正常。长者本人也可能不那么警觉——仅仅是看起来不舒服。如果您怀疑家中长者患有肺炎,请立刻就医。

长者患肺炎有多严重?

65岁及以上长者比其他年龄段更容易感染肺炎。感染后发生并发症和死亡的风险也会增加。长者患上肺炎通常发病迅速且病情严重。根据美国肺脏协会(ALA)的数据,肺炎是医疗保险受益人住院的第二大原因,每年肺炎病死患者中大多数都是长者,长者重症肺炎死亡率高达20%。研究人员和医生并不能完全解释为什么肺炎在长者中更具攻击性,他们认为这与身体正常衰老有关,衰老过程会削弱免疫系统并降低肺功能。长者的其他健康问题——包括哮喘、慢性阻塞性肺病和心脏病等,会使感染更加严重。

长者患肺炎的原因是什么?

病*、细菌、真菌和其他进入肺部的生物体会引起肺炎。长者肺炎通常是由细菌或病*引起的,包括导致COVID-19(新冠肺炎)的病*SARS-CoV-2。流感病*是成年人病*性肺炎的最常见原因。流感病*引起的肺炎可能很严重,甚至是致命的,特别是有其他健康问题的人——如心脏病或肺病。

COVID-19对肺炎的影响

COVID-19会导致严重的两肺炎症,从而导致长期肺损伤。这可能需要几个月时间才能恢复。与COVID-19相关的肺炎对长者可能是致命的。预防这种两肺炎症的重要方法是接种COVID-19疫苗。(参考文末中国疾控中心给出的“老年人疫苗接种科普问答”)

了解细菌性肺炎

细菌是肺炎的另一个常见病因,以下群体更容易感染细菌性肺炎:

65岁及以上的长者

免疫系统较弱的人

手术后正在康复的病人

患有其他呼吸道疾病或病*感染的人

据ALA称,链球菌性肺炎是最常见的一种细菌性肺炎,每年影响超过90万美国人,这种肺炎是由一种叫做肺炎链球菌的细菌引起的。它可能单独发生,也可能发生在感冒或流感之后。

长者肺炎的并发症

长者患肺炎并发症的风险包括:

菌血症,一种可能致命的感染,从肺部进入血液并扩散到其他器官

胸膜炎,一种覆盖肺部(胸膜)的膜发炎,可能需要手术或引流肺部感染的液体

肺脓肿,一种充满脓液的空腔,可在受感染的肺部区域发展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS),当肺炎严重损伤肺部并导致呼吸衰竭时发生,可能需要使用机械呼吸机来帮助呼吸

肺炎如何治疗?

肺炎的治疗取决于它的发病原因。目标是消除感染,防止并发症,治疗症状,以帮助病人感觉更舒适。抗生素对病*性肺炎无效,如果长者的肺炎是由病*引起的,医生可能会开抗病*药物,再配合好好休息就能缓解症状。病*性肺炎通常会在几周内痊愈,但如果病人症状开始恶化,请立刻去看医生。细菌性肺炎可能是病*性肺炎的并发症,细菌性肺炎则需要使用抗生素治疗。医生可能会进行测试以确定哪种抗生素药物最有效。即使患者几天后开始好转,按照医生开的处方服用所有药物也很重要。不按医嘱服用所有疗程的抗生素,可能导致感染复发,细菌对药物产生抗药性。这会让治疗变得更困难。

肺炎可以在家治疗吗?

是否可在家接受肺炎治疗取决于长者的年龄、整体健康状况和疾病的严重程度。如果患者有其他呼吸道或心脏疾病、无法自主呼吸或出现严重症状,医院接受治疗,包括:

意识混乱

呼吸急促

低血压

心率过慢或过快

如果长者在住院后正在从肺炎中恢复,并且在日常活动中需要帮助,可以考虑在养老机构或者养老社区短期居住。短期护理可以24小时提供帮助,一旦发生紧急情况,可以立即响应。

长者如何预防肺炎?

可以通过鼓励长者采取以下措施来预防肺炎:

接种肺炎球菌疫苗。向医生询问哪种肺炎球菌疫苗适合长者。

每年接种流感疫苗。肺炎可能是初次流感发作后的继发感染。接种流感疫苗的人患流感并发症肺炎的风险较低。

及时了解COVID-19疫苗接种的最新信息。冠状病*和肺炎可能是致命的感染组合,建议完成三针疫苗接种。

彻底并经常洗手。在准备食物前后、吃饭之前和上厕所之后洗手可以帮助降低感染的风险。

养成良好的健康习惯。保持身体活跃,多吃水果、蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白。

控制慢性疾病。哮喘、慢性阻塞性肺病和糖尿病等潜在健康问题会加重肺炎。

不要吸烟。如果家中长者抽烟,让他们向医生询问如何戒烟。

文章来源:aplaceformom

编译:小羊

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